Medicare Advantage
El número de sistemas hospitalarios que han abandonado contratos de Medicare Advantage en 2026 llega a al menos 30, con varias salidas efectivas el 1 de octubre
Un registro actualizado el 22 de septiembre muestra que las rupturas entre hospitales y aseguradoras siguen acumulándose, con múltiples salidas efectivas el 1 de octubre, apenas dos semanas antes de que abra el período de inscripción anual.
Por el equipo editorial de Goodsurance24 de septiembre de 2026
La cantidad de sistemas hospitalarios que han cancelado o anunciado planes de cancelar contratos con Medicare Advantage en 2026 ha llegado a al menos 30, según un registro mantenido por Becker's Hospital Review y actualizado el 22 de septiembre.
El momento es especialmente importante para los beneficiarios. Varios de esos cambios de contrato entran en vigor el 1 de octubre, incluida la salida de NKC Health en North Kansas City, Missouri, de una de las redes principales de Medicare Advantage, entre otros sistemas. El período de inscripción anual, durante el cual la mayoría de los beneficiarios de Medicare Advantage puede cambiar de plan, comienza el 15 de octubre. Esa diferencia de dos semanas significa que el hospital de un beneficiario podría quedar fuera de la red antes de que usted tenga la oportunidad de cambiar su cobertura.
Al menos 30 sistemas hospitalarios han abandonado contratos de Medicare Advantage en 2026, y varias salidas ocurren el 1 de octubre, justo antes de que abra el período de inscripción.
Los sistemas hospitalarios que han roto contratos este año han señalado denegaciones frecuentes de autorización previa, demoras en los pagos y fricciones administrativas. En algunos casos, las aseguradoras han terminado contratos como parte de sus propias salidas del mercado o de cambios en los beneficios para 2027.
Para un beneficiario que se encuentra en medio de un tratamiento activo, como atención oncológica o rehabilitación posquirúrgica, perder el acceso a su hospital dentro de la red puede aumentar considerablemente sus costos o requerir que traslade su atención a otro establecimiento. La normativa federal prevé un período de inscripción especial para los beneficiarios que experimentan cambios significativos en su red, aunque esa opción no es automática y requiere documentación.
El período de inscripción abierta abarca del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026. Los grupos de defensa recomiendan verificar que el hospital y los especialistas clave sigan en la red de cualquier plan que se esté considerando para 2027 antes de inscribirse o volver a inscribirse. El buscador de planes de Medicare en medicare.gov permite buscar por nombre de proveedor.
En palabras sencillas
Al menos 30 sistemas de hospitales en todo el país han dejado uno o más planes de Medicare Advantage este año. Varios de esos cambios ocurren el 1 de octubre. Eso es solo dos semanas antes de que abra la ventana anual para que la mayoría de las personas pueda cambiar de plan. Si su hospital se fue de su plan y usted está en tratamiento, sus costos podrían aumentar o quizás deba atenderse en otro lugar. La ventana para cambiar de plan va del 15 de octubre al 7 de diciembre. Antes de elegir un plan para 2027, verifique que su hospital y médicos sigan dentro de la red. Puede buscar proveedores en medicare.gov.
Entienda lo básico primero
Fuente: Becker's Hospital Review
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