Aseguradoras y el mercado
Tres grandes sistemas hospitalarios enfrentan una fecha límite con UnitedHealthcare el 1 de septiembre
NewYork-Presbyterian, UT Health East Texas y UHealth Miami tienen contratos de Medicare Advantage sin resolver con UnitedHealthcare que vencen el 1 de septiembre, lo que podría dejar a miles de afiliados sin acceso a la red de atención.
Por el equipo editorial de Goodsurance19 de agosto de 2026
Tres sistemas médicos académicos en tres estados se acercan a una fecha límite simultánea con UnitedHealthcare que podría excluirlos de la red de Medicare Advantage del asegurador al mismo tiempo.
NewYork-Presbyterian y UnitedHealthcare han prorrogado su acuerdo seis veces mientras continúan las negociaciones. Con la extensión actual, los hospitales de NYP y los grupos médicos afiliados permanecen dentro de la red hasta el 31 de agosto. Sin un acuerdo para entonces, la mayoría de los afiliados de Medicare Advantage de UnitedHealthcare perderán el acceso a los servicios de NYP en la red a partir del 1 de septiembre. Se espera que los proveedores afiliados a ColumbiaDoctors y Weill Cornell Medicine permanezcan en la red.
En el este de Texas, UT Health East Texas enfrenta la misma fecha límite. El sistema atiende a una gran cantidad de pacientes, incluidos muchos adultos mayores, que cuentan con seguro de UnitedHealthcare.
En Miami, UHealth llegó a un acuerdo comercial con UnitedHealthcare a principios de agosto de 2026 para planes de empleador y del mercado de seguros, pero un contrato separado de la Red de Atención Preferente de Medicare Advantage para médicos e instalaciones de UHealth continuaba sin resolverse a mediados de agosto.
Los tres sistemas han señalado que las tarifas de Medicare Advantage no cubren los costos reales de la atención como el problema central en las negociaciones.
Si usted es afiliado de Medicare Advantage y utiliza alguno de estos sistemas, comuníquese con su plan para entender la cobertura fuera de la red. Si está en pleno tratamiento por una condición grave, solicite por escrito que se le apliquen los costos de la red. Esté atento a cualquier aviso de CMS sobre un Período de Inscripción Especial.
En palabras sencillas
Tres grandes hospitales podrían salir de la red de Medicare Advantage de UnitedHealthcare el 1 de septiembre. Los hospitales son NewYork-Presbyterian en Nueva York, UT Health East Texas y UHealth en Miami. Si no se llega a un acuerdo antes del 31 de agosto, los afiliados de esos hospitales podrían pagar más o perder cobertura allí. Si usted usa uno de estos hospitales y tiene un plan de Medicare Advantage de UnitedHealthcare, llame a su plan ahora. Pregunte cuánto costaría la atención fuera de la red. Si está en tratamiento por una enfermedad grave, solicite por escrito seguir viendo a su médico al costo de la red. Esté atento a su correo por si llega un aviso sobre una ventana especial para cambiar de plan.
Entienda lo básico primero
Fuente: NewYork-Presbyterian
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