Medicare Pondrá Fin a Su Subsidio para Planes de Medicamentos Independientes Después de 2026

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid anunciaron el 28 de julio de 2026 que no extenderán la Demostración de Estabilización de Primas de la Parte D más allá del año de contrato 2026. El programa, puesto en marcha por la administración Biden en enero de 2025, proporcionó subsidios voluntarios a los patrocinadores de planes independientes de medicamentos recetados para limitar los aumentos de primas durante los primeros años del beneficio de la Parte D rediseñado por la Ley de Reducción de la Inflación. CMS dijo que los patrocinadores de planes ya tienen suficiente experiencia con el nuevo beneficio para fijar precios sin ella.

Al finalizar la demostración, los planes fijarán sus primas de 2027 en condiciones de mercado ordinarias. CMS publicó simultáneamente el importe medio nacional mensual de la oferta para 2027 en 296.05 dólares y la prima base del beneficiario para 2027 en 41.33 dólares. El importe de la oferta aumentó aproximadamente un 24 por ciento respecto al nivel de 2026. La prima base de 41.33 dólares es el mayor aumento que permite la ley, que limita las subidas anuales al 6 por ciento hasta 2029. El Medicare Rights Center advirtió que las primas de algunos planes podrían subir mucho más que ese límite, porque el límite no controla lo que cobra cada plan.

KFF estimó que la demostración redujo las primas medias de los planes independientes en unos 16 dólares mensuales en 2026. Sin un programa comparable en 2027, los afiliados a planes independientes podrían enfrentar costos mensuales notablemente más altos. CMS indicó que espera que la mayoría de los afiliados vea aumentos de menos de 10 dólares mensuales, aunque los analistas señalaron que los resultados reales variarán según el plan y la zona geográfica.

Aproximadamente uno de cada cuatro beneficiarios de Medicare que usan cobertura de medicamentos depende de planes independientes, en lugar de obtener cobertura a través de un plan de Medicare Advantage. El período de inscripción abierta de Medicare, del 15 de octubre al 7 de diciembre, brinda a esos afiliados la oportunidad de comparar las opciones para 2027 antes de que los cambios entren en vigor. CMS dijo que publicaría la lista completa de planes de 2027 y las primas promedio finales a mediados o finales de septiembre.