Medicare · Cobertura
¿Medicare cubre las vacunas contra el COVID, la gripe y el VRS?
Última revisión 29 de octubre de 20265 min de lecturaPor el Equipo editorial de Goodsurance Revisado por el equipo editorial de Goodsurance
Medicare paga las tres vacunas de otoño, pero no todas por la misma parte. Las vacunas contra la gripe y el COVID-19 son de la Parte B. La vacuna contra el VRS es de la Parte D, su cobertura de medicamentos. Esa división decide qué tarjeta le da al farmacéutico, y si le puede llegar una factura. Aquí le explicamos cómo funciona cada una.
Qué parte paga cada vacuna
Medicare divide las vacunas entre la Parte B y la Parte D. La Parte B es su cobertura médica. La Parte D es su cobertura de medicamentos.
- Parte B: gripe, COVID-19, neumocócica (neumonía) y hepatitis B para quienes califican.
- Parte D: todas las demás vacunas para adultos que recomienda el comité nacional de vacunas. Ese comité se llama ACIP. La lista incluye el VRS, la culebrilla y la Tdap.
Si tiene Medicare Original y no tiene un plan de medicamentos, Medicare cubre sus vacunas contra la gripe y el COVID-19, pero no la del VRS. Para la vacuna contra la culebrilla, lea ¿Medicare cubre la vacuna contra la culebrilla?
En resumen: la gripe y el COVID-19 son de la Parte B. El VRS es de la Parte D. Cada una le cuesta $0 si se factura de la forma correcta.
Vacuna contra la gripe
La Parte B cubre la vacuna contra la gripe, por lo general una vez por temporada de gripe. Usted no paga nada si el médico, enfermero o farmacéutico que se la pone acepta la asignación. La asignación significa que acepta el monto aprobado por Medicare como pago completo.
Para la temporada de gripe de 2026 a 2027, Medicare.gov dice que puede recibir una vacuna que protege contra 3 virus de la gripe. Puede recibirla en el consultorio de su médico o en una farmacia local. Lleve su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare.
Vacuna contra el COVID-19
La Parte B cubre las vacunas contra el COVID-19 aprobadas o autorizadas por la FDA. Usted no paga nada si su proveedor acepta la asignación.
Cuando revisamos Medicare.gov el 29 de octubre de 2026, decía que la Parte B cubre las vacunas actualizadas de 2025 a 2026 contra el COVID-19 para cualquier persona que tenga Medicare. Revise Medicare.gov o pregunte a su farmacéutico cuál es la vacuna vigente.
- Vacuna en casa: si tiene una discapacidad o le cuesta salir de casa, Medicare le paga a un proveedor para que le ponga la vacuna en su casa. Pregúntele a su médico.
- Sin cargos extra: si la vacuna es el único servicio que recibe, el proveedor no puede cobrarle una consulta ni ningún otro cargo.
- En el formulario: si le piden un número de grupo y usted tiene la Parte B, déjelo en blanco o escriba N/A.
Vacuna contra el VRS
El VRS es un virus que puede enfermar gravemente a algunos adultos mayores. La vacuna contra el VRS la cubre la Parte D, no la Parte B. Si tiene la Parte D, no paga nada. Su plan no puede cobrarle un copago ni aplicarle un deducible por las vacunas que recomienda el ACIP.
Medicare.gov dice que estas personas tienen alto riesgo de enfermarse gravemente por el VRS:
- Adultos de 75 años o más.
- Adultos de 50 a 74 años con ciertas afecciones de salud.
Pregúntele a su médico si la vacuna es adecuada para usted. Lleve la tarjeta de su plan de medicamentos. Un plan Medicare Advantage cubre la vacuna contra el VRS si incluye cobertura de medicamentos. Sin la Parte D, Medicare no la paga. Conozca más en nuestra guía de la Parte D.
Cómo puede llegarle una factura y qué hacer
- Recibió otros servicios en la misma visita. La vacuna en sí debería costarle $0 si se factura de la forma correcta. Otros servicios, como un examen por un problema de salud, pueden generar un copago o el deducible de la Parte B.
- La vacuna contra el VRS se facturó a la Parte B. Le corresponde a su plan de medicamentos. Pida al consultorio que le facture a su plan de la Parte D, o pregunte a su plan cómo recibir el reembolso.
- Le cobraron un cargo por una vacuna contra el COVID-19 sola. Pida un reembolso. Medicare.gov dice que puede reportarlo a la Oficina del Inspector General del HHS al 1-800-HHS-TIPS.
Revise su Resumen de Medicare para las vacunas de la Parte B, o la Explicación de Beneficios de su plan. Nunca dé su número de Medicare a alguien que le llame o le visite sin que usted lo haya pedido.
- Si también tiene Medicaid: pregunte en la oficina de Medicaid de su estado qué paga.
En resumen: lleve la tarjeta correcta, reciba la vacuna sola si puede y pregunte antes de cualquier servicio extra.
Preguntas comunes sobre Medicare
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¿Medicare paga la vacuna contra la gripe en la farmacia?
Sí. La Parte B cubre la vacuna contra la gripe en una farmacia o en un consultorio médico. Usted no paga nada si el proveedor acepta la asignación. Lleve su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare.
¿La Parte B de Medicare cubre la vacuna contra el VRS?
No. La vacuna contra el VRS la cubre la Parte D, la cobertura de medicamentos de Medicare. Si tiene la Parte D, no paga nada por ella. Sin la Parte D, Medicare no la paga.
¿Con qué frecuencia cubre Medicare la vacuna contra la gripe?
Por lo general, una vez por temporada de gripe. Usted no paga nada si su proveedor acepta la asignación.
¿Puedo recibir la vacuna contra el COVID-19 en casa con Medicare?
Sí, si tiene una discapacidad o le cuesta salir de casa. Medicare le paga a un proveedor para que le ponga la vacuna en casa, y a usted no le cuesta nada. Pregúntele a su médico o llame al 1-800-MEDICARE.
Referencias
- Medicare.gov, Vacunas contra la gripeLa Parte B cubre una vacuna contra la gripe por temporada sin costo.
- Medicare.gov, Vacuna contra el COVID-19Qué vacunas contra el COVID-19 cubre la Parte B, la vacuna en casa y qué hacer si le cobran.
- Medicare.gov, Vacuna contra el virus respiratorio sincitial (VRS)La Parte D cubre la vacuna contra el VRS, y usted no paga nada si tiene la Parte D.
- Medicare & You 2027, manual oficial de Medicare (en inglés)La lista completa de qué vacunas cubre la Parte B y cuáles cubre la Parte D.