Precios de medicamentos y Parte D
Quince medicamentos de la Parte D de Medicare tendrán precios negociados por el gobierno a partir de 2027, incluido Ozempic
Con la inscripción abierta el 15 de octubre, todos los planes de medicamentos de la Parte D y de Medicare Advantage estarán obligados a cubrir los 15 medicamentos negociados a precios iguales o inferiores a los máximos fijados a partir del 1 de enero.
Por el equipo editorial de Goodsurance6 de octubre de 2026
El segundo grupo de precios negociados del programa de negociación de medicamentos de Medicare entra en vigor el 1 de enero de 2027 y abarca 15 medicamentos ampliamente utilizados en la Parte D, entre ellos el grupo de la semaglutida, que incluye Ozempic, Rybelsus y Wegovy.
En virtud de la Ley de Reducción de la Inflación, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) fijaron precios máximos justos con los fabricantes después de que los 15 medicamentos fueran seleccionados en el segundo ciclo de negociación. Los medicamentos seleccionados tratan la diabetes tipo 2, el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el cáncer y otras enfermedades. El precio máximo justo para los productos de semaglutida, incluidos Ozempic y Wegovy, es de 274 dólares por un suministro de 30 días, frente a un precio de lista de 959 dólares antes de la negociación. El CMS estima un ahorro total de aproximadamente 12,000 millones de dólares en comparación con los precios netos de 2024 para los 15 medicamentos, y alrededor de 685 millones de dólares en ahorro de gastos de bolsillo para los beneficiarios de Medicare.
Ozempic es uno de los 15 medicamentos de la Parte D de Medicare con un precio negociado por el gobierno a partir del 1 de enero. La inscripción abierta comienza el 15 de octubre.
Todos los planes independientes de medicamentos de la Parte D y los planes de Medicare Advantage con cobertura de medicamentos están obligados a incluir estos 15 medicamentos en sus formularios a precios iguales o inferiores a los precios máximos justos. Sin embargo, lo que paga el beneficiario en la farmacia depende de la clasificación por nivel del plan, los deducibles y las reglas de participación en los costos, que varían de un plan a otro. La Parte D de Medicare cubre los productos de semaglutida solo cuando se recetan para la diabetes tipo 2, no para la pérdida de peso.
El período de inscripción anual, que comienza el 15 de octubre y cierra el 7 de diciembre, es cuando las personas con Medicare pueden incorporarse, cambiar o cancelar un plan de la Parte D o de Medicare Advantage para 2027. El buscador de planes de Medicare en Medicare.gov permite a los beneficiarios ingresar sus recetas específicas y comparar los costos estimados de los planes disponibles en su área.
En palabras sencillas
A partir del 1 de enero de 2027, todos los planes de medicamentos de Medicare deben cubrir 15 medicamentos a precios más bajos fijados por el gobierno federal. Uno de ellos es Ozempic, que se usa para tratar la diabetes tipo 2. El nuevo precio es de 274 dólares por un suministro de 30 días. Antes de la negociación, el precio de lista era de 959 dólares. Todos los planes de la Parte D deben ofrecer estos medicamentos. Sin embargo, cuánto paga usted en la farmacia depende de las reglas específicas de su plan.
La inscripción abierta comienza el 15 de octubre y termina el 7 de diciembre. Ese es el período cada año en que usted puede cambiar o inscribirse en un plan de medicamentos de Medicare. Puede comparar planes en Medicare.gov. Ingrese sus medicamentos para ver qué plan le cuesta menos.
Entienda lo básico primero
Fuente: CMS
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