Aseguradoras y el mercado
UT Health East Texas y UnitedHealthcare Extienden su Acuerdo 45 Dias, Manteniendo a los Miembros de Medicare Advantage en la Red Hasta Mediados de Octubre
Ambas partes se encaminaban a una expiración contractual el 1 de septiembre que habría cortado el acceso a la red para unas 50,000 personas, aproximadamente la mitad de ellas adultos mayores. Una extensión de 45 dias les da hasta alrededor del 15 de octubre para llegar a un acuerdo a largo plazo.
Por el equipo editorial de Goodsurance26 de agosto de 2026
UT Health East Texas y UnitedHealthcare acordaron extender su actual acuerdo de red por 45 dias, desplazando la fecha limite del contrato del 1 de septiembre a aproximadamente el 15 de octubre, mientras continuan las negociaciones hacia un acuerdo plurianual.
La extension mantiene todos los hospitales, clinicas y medicos empleados de UT Health East Texas dentro de la red para los miembros de UHC durante este periodo, incluidos los inscritos en planes de Medicare Advantage. Aproximadamente 50,000 texanos del este tienen seguro de UHC y reciben atencion en las instalaciones de UT Health, y alrededor de 25,000 de ellos son adultos mayores cuya cobertura puede incluir planes de Medicare Advantage.
UT Health East Texas y UHC extendieron su contrato 45 dias, manteniendo a unos 25,000 adultos mayores dentro de la red al menos hasta mediados de octubre mientras ambas partes negocian.
La fecha del 1 de septiembre habia sido una de tres fechas de vencimiento simultaneas de contratos hospitalarios de UnitedHealthcare en distintos estados. Las otras dos involucraron a NewYork-Presbyterian en Nueva York y al University of Miami Health System en Florida. NewYork-Presbyterian extendio su acuerdo hasta el 31 de agosto en un esfuerzo por cerrar un trato, mientras que el contrato de Florida alcanzo su propia resolucion. La situacion en Texas ahora cuenta con tiempo adicional para resolverse.
Las dos partes continuan en desacuerdo sobre las tarifas de reembolso. UnitedHealthcare ha senalado que los aumentos que busca UT Health East Texas son insostenibles y elevarian los costos para empleadores y consumidores de la region. UT Health East Texas ha respondido que su reembolso no ha seguido el ritmo del costo real de la atencion tras mas de una decada con tarifas estancadas.
Los miembros de Medicare Advantage en el area de servicio de UT Health conservan el estatus de red hasta al menos el 15 de octubre. Si las negociaciones fracasan y no se alcanza una nueva extension, los miembros podrian enfrentar costos fuera de la red o necesitar solicitar proteccion de continuidad de la atencion.
En palabras sencillas
Un sistema de hospitales en el este de Texas llamado UT Health y la compania de seguros UnitedHealthcare estaban a punto de dejar de trabajar juntos el 1 de septiembre. Eso habria significado que unas 50,000 personas, muchas de ellas adultos mayores con Medicare Advantage, podrian pagar mas o no poder usar los hospitales de UT Health a precios normales. Ambas partes acordaron esperar 45 dias mas, hasta alrededor del 15 de octubre, para tener mas tiempo para llegar a un acuerdo. No estan de acuerdo sobre cuanto deberia pagar la aseguradora al hospital. Por ahora, los miembros de Medicare Advantage en el area pueden seguir viendo a sus medicos de UT Health a precios normales dentro de la red.
Entienda lo básico primero
Fuente: UT Health East Texas
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