Costos e IRMAA
KFF: Los beneficiarios de Medicare gastaron en promedio 6,459 dólares de su propio bolsillo en atención médica en 2023, equivalente al 36 por ciento del ingreso promedio del Seguro Social
Un informe de KFF publicado en mayo de 2026 documenta cómo la estructura de costos compartidos de Medicare deja a muchos afiliados con gastos de salud que rivalizan con sus ingresos, en especial para el cuidado a largo plazo que el programa no cubre.
Por el equipo editorial de Goodsurance12 de agosto de 2026
Un informe de hechos clave de KFF publicado el 27 de mayo de 2026 revela que el beneficiario de Medicare promedio gastó 6,459 dólares de su propio bolsillo en primas y costos compartidos de atención médica en 2023, equivalente al 36 por ciento del beneficio promedio del Seguro Social por persona ese año.
Uno de cada cuatro beneficiarios de Medicare, aproximadamente 16.5 millones de personas, tenía ingresos totales inferiores a 24,600 dólares en 2024. Cerca del 23 por ciento de los afiliados dependía del Seguro Social para el 90 por ciento o más de sus ingresos. Como resultado, los gastos de salud consumían el 14 por ciento del presupuesto típico de un hogar con Medicare, frente al 6 por ciento de los hogares sin Medicare.
El cuidado a largo plazo resultó ser la necesidad financiera más grave y sin cobertura. El costo anual mediano de una habitación privada en un hogar de ancianos era de 129,575 dólares en 2026, muy por encima del ingreso mediano de los beneficiarios de Medicare, que era de 43,200 dólares. Los servicios de cuidado en el hogar las 24 horas costaban aproximadamente 305,760 dólares al año. Medicare original no cubre ni el cuidado custodial en hogares de ancianos ni los servicios sostenidos de cuidado en el hogar.
Los costos de medicamentos agravan la carga para quienes no reciben subsidios de bajos ingresos, que pagaron en promedio 872 dólares de su bolsillo en gastos de la Parte D en 2023. Quienes tenían salud regular o mala pagaron en promedio 1,671 dólares. Los servicios dentales costaron una mediana de 1,107 dólares anuales y los auditivos una mediana de 564 dólares, ya que Medicare original generalmente los excluye.
Uno de cada cinco adultos en edad de Medicare, el 22 por ciento, declaró tener algún tipo de deuda médica o dental en 2022.
En palabras sencillas
KFF estudió cuánto pagan los beneficiarios de Medicare de su propio bolsillo. En 2023, el promedio fue de 6,459 dólares. Eso equivale al 36 por ciento de lo que recibe la persona promedio del Seguro Social. Uno de cada cuatro beneficiarios de Medicare tenía ingresos por debajo de 24,600 dólares al año. Medicare no paga por el cuidado diario en hogares de ancianos, que puede costar 129,575 dólares al año o más. El cuidado a domicilio las 24 horas cuesta todavía más. Uno de cada cinco adultos en edad de Medicare tenía deudas médicas. Los medicamentos también son costosos para quienes no tienen ayuda adicional. Tener Medicare no significa que la atención médica sea asequible para todos.
Entienda lo básico primero
Fuente: KFF
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