Precios de medicamentos y Parte D
El deducible de Medicare Parte D sube a 700 dólares y el límite de gastos de bolsillo en medicamentos llega a 2,400 dólares para 2027
La Ley de Reducción de la Inflación vinculó el deducible anual y el límite de gasto catastrófico del Parte D al crecimiento del costo de los medicamentos, y ambas cifras aumentan para 2027 mientras el gasto en medicamentos especializados y GLP-1 continúa subiendo en todo el programa.
Por el equipo editorial de Goodsurance4 de agosto de 2026
El deducible estándar del plan de medicamentos de Medicare Parte D aumentará a 700 dólares en 2027, en comparación con los 615 dólares de 2026, y el límite anual de gastos de bolsillo subirá a 2,400 dólares desde los 2,100 dólares, según el Anuncio de Tarifas de Medicare Advantage y Parte D para 2027 publicado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) en abril de 2026.
Ambos umbrales son establecidos por una fórmula en la Ley de Reducción de la Inflación de 2022 que vincula los parámetros a la tasa anual de crecimiento del gasto per cápita en medicamentos en todo el programa Parte D. Dado que el gasto en medicamentos del programa ha continuado aumentando, impulsado en parte por la expansión de los medicamentos de especialidad de alto costo y los medicamentos GLP-1, ambas cifras suben cada año.
El deducible del Parte D de Medicare sube a 700 dólares y el límite anual de gastos de bolsillo llega a 2,400 dólares para 2027, ambos ajustados por la fórmula de la Ley de Reducción de la Inflación.
Al mismo tiempo, la Ley de Reducción de la Inflación eliminó permanentemente la brecha de cobertura del Parte D de Medicare, conocida como el agujero de dona, a partir de 2025. Antes de ese cambio, los beneficiarios podían enfrentar miles de dólares en copagos adicionales a mediados del año al ingresar a la brecha. Ahora el beneficio avanza por tres fases: una fase de deducible, una fase de cobertura inicial y una fase catastrófica en la que el afiliado no paga nada más por los medicamentos cubiertos durante el resto del año.
La ley también limita el aumento anual en la prima base del beneficiario del Parte D a no más del 6 por ciento hasta 2029. CMS confirmó la prima base de 2027 en 41 dólares con 33 centavos a finales de julio de 2026.
Para la mayoría de los afiliados al Parte D, alcanzar el umbral de 2,400 dólares en un solo año requiere medicamentos de muy alto costo. Quienes tratan el cáncer, la esclerosis múltiple o la artritis reumatoide con medicamentos de especialidad son los más propensos a alcanzar la fase catastrófica y beneficiarse de la protección de copago cero que se aplica a partir de ese punto.
En palabras sencillas
Medicare Parte D ayuda a pagar los medicamentos recetados. En 2027, usted pagará los primeros 700 dólares de costos de medicamentos antes de que el Parte D comience a pagar. Esto se llama el deducible. Sube desde 615 dólares en 2026. También hay un límite anual en lo que usted paga por medicamentos. Una vez que llegue a 2,400 dólares en gastos de medicamentos cubiertos en 2027, no paga nada más por esos medicamentos ese año. El límite era 2,100 dólares en 2026. Ambas cifras suben cada año según el crecimiento del costo de los medicamentos en el programa. El antiguo agujero de cobertura, que antes añadía costos a mediados del año, desapareció para siempre con la ley de 2022.
Entienda lo básico primero
Fuente: CMS
Leer en la fuente →