Política y supervisión
Medicare establece una tarifa diaria más alta para estancias en hospitales psiquiátricos en el año fiscal 2027
La tarifa base de pago para instalaciones psiquiátricas hospitalarias sube de 892.87 dólares a 912.40 dólares por día, y un nuevo límite del 20 por ciento sobre los pagos de casos de alto costo entrará en vigor en el año fiscal 2028.
Por el equipo editorial de Goodsurance25 de julio de 2026
CMS emitió el 29 de julio la regla final del sistema de pago prospectivo para instalaciones psiquiátricas hospitalarias del año fiscal 2027, actualizando las tarifas de Medicare para hospitales psiquiátricos independientes y unidades psiquiátricas dentro de hospitales generales.
La tarifa base por día para instalaciones que cumplan los requisitos de calidad sube de 892.87 dólares a 912.40 dólares. CMS calculó la actualización como un aumento del 3.2 por ciento en la cesta del mercado menos un ajuste de productividad de 0.9 puntos porcentuales, para un aumento neto del 2.3 por ciento. Las instalaciones que no cumplan con los requisitos de reporte de calidad recibirán una tarifa menor. Se estima que los pagos totales a instalaciones psiquiátricas hospitalarias aumenten aproximadamente 60 millones de dólares en el año fiscal 2027, con efectividad a partir del 1 de octubre de 2026.
Medicare aumenta el pago diario a hospitales psiquiátricos a 912.40 dólares en el año fiscal 2027 y limita los pagos por casos de alto costo a partir de 2028.
La regla también finaliza un nuevo límite para los pagos por casos de alto costo a partir del año fiscal 2028. A partir del 1 de octubre de 2027, las instalaciones con al menos 50 estancias por año no podrán recibir pagos por casos atípicos que superen el 20 por ciento de sus pagos totales en ese año. CMS indicó que el límite responde a una concentración de estos pagos en un número relativamente pequeño de instalaciones.
En cuanto al reporte de calidad, la regla elimina dos medidas del programa de reporte de calidad e introduce un nuevo instrumento estandarizado de evaluación del paciente que las instalaciones deberán comenzar a utilizar en octubre de 2027, con miras a la determinación de pagos del año fiscal 2029.
En palabras sencillas
Medicare está aumentando el pago diario a los hospitales psiquiátricos de unos 892 dólares a 912 dólares, a partir del 1 de octubre de 2026. Los pagos totales subirán unos 60 millones de dólares. A partir de 2028, también habrá un nuevo límite en los pagos adicionales por casos de alto costo para evitar que un número reducido de hospitales reciba una parte desproporcionada de esos fondos.
Entienda lo básico primero
Fuente: CMS
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