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Tres legisladores médicos presentan un proyecto bipartidista para reestructurar el pago a médicos en Medicare

La Ley Patients First Act, presentada el 15 de julio, reemplazaría el ciclo actual de ajustes temporales con actualizaciones anuales ligadas a la inflación, un nuevo modelo de pago para atención primaria y un sistema de calidad más sencillo.

Por el equipo editorial de Goodsurance17 de julio de 2026

Los representantes John Joyce, Greg Murphy y Kim Schrier, presidentes y copresidentes de los caucus médicos republicano y demócrata de la Cámara, presentaron el proyecto H.R. 9693, la Ley Patients First Act, el 15 de julio de 2026. Los tres son médicos, y el proyecto refleja un diagnóstico compartido entre especialidades y partidos: el sistema actual de pago a médicos en Medicare no sigue el ritmo del costo creciente de administrar una consulta médica.

Bajo el esquema actual, el Congreso ha tenido que aprobar parches a corto plazo de manera repetida para evitar recortes automáticos de pago. La Ley Patients First Act reemplazaría ese ciclo con una actualización anual atada a un índice de inflación del sector médico, lo que daría más previsibilidad a los consultorios.

Tres legisladores médicos acaban de presentar un proyecto bipartidista para terminar con el ciclo anual de ajustes de emergencia en el pago de médicos de Medicare.

El proyecto también propone un programa piloto de cinco años de pago híbrido para la atención primaria a partir de 2027, que combinaría un pago mensual por paciente con pagos por servicio en cada visita. Los patrocinadores señalan que el modelo busca incentivar la atención primaria en zonas rurales y con escasos recursos. Con ese fin, el proyecto extiende el nivel mínimo del Índice Geográfico de Costo de Trabajo para áreas rurales, una disposición que beneficia a médicos en 34 estados.

A partir de 2032, el actual Sistema de Incentivos Basados en el Mérito (MIPS) sería reemplazado por un nuevo marco llamado POINTS (Patient Outcome Improvement National Tabulation System), que los patrocinadores describen como más simple y liderado por los propios médicos. Al momento de su presentación, el proyecto tenía 30 copatrocinadores y recibió el respaldo temprano de varias sociedades médicas.

En palabras sencillas

El 15 de julio, tres médicos del Congreso presentaron un proyecto de ley para cambiar cómo Medicare paga a los médicos. En este momento, el Congreso con frecuencia tiene que aprobar soluciones de último minuto para evitar recortes. Este proyecto ofrecería aumentos anuales de pago ligados a la inflación. También probaría un nuevo pago mensual para médicos de atención primaria, especialmente en zonas rurales, y reemplazaría el sistema actual de reportes de calidad con uno más sencillo a partir de 2032.

Fuente: Rep. John Joyce (house.gov)
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