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Medicare propone que solo el personal empleado del consultorio médico pueda gestionar el monitoreo remoto de pacientes

Una regla propuesta publicada el 14 de julio pondría fin a los contratos con empresas externas de monitoreo y exigiría una visita médica antes de que pueda comenzar el seguimiento a distancia.

Por el equipo editorial de Goodsurance12 de julio de 2026

La regla propuesta de pagos médicos de Medicare para 2027, publicada el 14 de julio de 2026, restringiría considerablemente la forma en que se facturan a Medicare los servicios de monitoreo remoto de pacientes y de monitoreo terapéutico remoto. Según la propuesta, estos servicios solo podrían facturarse cuando el personal clínico que los presta sea empleado directo del consultorio que presenta la factura. Los acuerdos en los que una empresa externa contratada gestiona los datos, las alertas y el seguimiento de los pacientes ya no calificarían para el pago de Medicare.

La propuesta surge de dos informes de la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos, que señalaron preocupaciones sobre el rápido crecimiento en la facturación de servicios de monitoreo remoto, incluidos casos en que los pacientes recibieron un dispositivo de monitoreo pero nunca recibieron atención de seguimiento relacionada con los datos registrados.

El CMS también propuso que el médico deba realizar una visita inicial antes de que puedan comenzar los servicios de monitoreo remoto. Ese requisito, ya vigente para el monitoreo fisiológico, se extendería al monitoreo terapéutico.

Si se aprueban, las restricciones entrarían en vigor el 1 de enero de 2027. Los comentarios del público deben enviarse antes del 14 de septiembre de 2026.

En palabras sencillas

Medicare quiere cambiar quién puede cobrar por el seguimiento de salud a distancia. Ahora, algunos médicos contratan empresas externas para revisar los datos de sus pacientes. Medicare quiere terminar con eso. Bajo el nuevo plan, solo el personal del propio consultorio podría hacer ese trabajo. Además, el médico tendría que atender primero al paciente antes de iniciar el servicio. Una agencia federal encontró que algunos pacientes recibieron un dispositivo pero nunca recibieron atención basada en sus datos. El cambio comenzaría en 2027 si se aprueba. Se aceptan comentarios hasta el 14 de septiembre de 2026.

Fuente: CMS
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