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Las nuevas reglas de trabajo de Medicaid no tocan Medicare

Empiezan a aplicarse nuevos requisitos de trabajo de Medicaid a nivel nacional, pero las personas en Medicare, incluidas las de 65 anos o mas y las de doble elegibilidad, quedan exentas. Esto es a quien afecta la regla y a quien no.

Por el equipo editorial de Goodsurance1 de julio de 2026

El 1 de junio de 2026, la agencia matriz de Medicare emitio una regla (conocida como CMS-2454-IFC) que establece por primera vez requisitos de trabajo de Medicaid a nivel nacional. Segun la regla, ciertos adultos de 19 a 64 anos del grupo de expansion de Medicaid deben demostrar 80 horas al mes de trabajo o actividad similar para mantener esa cobertura, y los estados deben aplicar el requisito a mas tardar el 1 de enero de 2027. Como Medicaid y Medicare se confunden con facilidad, y como millones de personas tienen ambos, esta noticia merece una aclaracion sencilla: no se aplica a las personas en Medicare. La regla exime de forma expresa a cualquiera que tenga derecho a Medicare o este inscrito en Medicare, lo que significa que las personas de 65 anos o mas en Medicare, las menores de 65 que tienen Medicare por discapacidad, y las de doble elegibilidad que tienen a la vez Medicare y Medicaid, incluidas las que estan en un plan de necesidades especiales de doble elegibilidad, no estan sujetas al requisito de trabajo. Otros grupos tambien quedan exentos, entre ellos las mujeres embarazadas y en posparto, las personas con discapacidad o de salud fragil, quienes cuidan a ninos pequenos, los miembros de tribus, y quienes ya cumplen reglas similares en programas de ayuda de alimentos o de dinero. Por que cubrirlo si las personas en Medicare estan exentas? Por dos razones. Muchos hogares con Medicare incluyen a un adulto mas joven que tiene Medicaid y podria verse afectado, y las personas de doble elegibilidad que oyen el titular pueden temer que toque su propia cobertura. El dato calmado y util es que no alcanza a su Medicare. El debate mas filoso sobre si los requisitos de trabajo son una buena politica, y cuantas personas podrian perder Medicaid, va a my65checklist; aqui el trabajo es trazar la linea con claridad para un lector de Medicare.

En palabras sencillas

Medicaid y Medicare suenan parecido, pero son programas distintos. Una nueva regla agrega reglas de trabajo a Medicaid, no a Medicare. El 1 de junio de 2026, el gobierno hizo una regla. Dice que algunos adultos de 19 a 64 anos en Medicaid deben demostrar 80 horas al mes de trabajo o actividad similar para mantener esa cobertura. Los estados deben empezar esto para el 1 de enero de 2027. Esta es la parte que debe oir con claridad. Esto no se aplica a las personas en Medicare. Si tiene 65 anos o mas en Medicare, o tiene Medicare por una discapacidad, la regla de trabajo no lo toca. Si tiene a la vez Medicare y Medicaid, tampoco se aplica a usted. Otras personas tambien quedan excusadas, como las mujeres embarazadas, las personas con discapacidad, y quienes cuidan a ninos pequenos. Entonces por que mencionarlo? Porque puede afectar a un familiar mas joven en Medicaid, y porque la noticia puede asustar a quienes tienen ambos programas. La verdad sencilla: su Medicare no se ve afectado.

Fuente: Centers for Medicare and Medicaid Services
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