Política y supervisión
Jurado federal condena a dueña de empresa en Florida por fraude de 8.6 millones de dólares en aparatos ortopédicos contra Medicare
Un jurado halló a Sophie Dufort, de Gainesville, culpable de facturar a Medicare por aparatos ortopédicos enviados a pacientes que nunca los solicitaron, con recetas falsas o falsificadas compradas a vendedores telefónicos.
Por el equipo editorial de Goodsurance28 de octubre de 2026
Un jurado federal en el Distrito Medio de Florida condenó a Sophie Dufort, de 57 años y residente de Gainesville, por su participación en un esquema de fraude contra Medicare que, según el Departamento de Justicia, generó el envío de más de 8.6 millones de dólares en reclamaciones fraudulentas. Dufort era propietaria de una empresa de equipos médicos duraderos y administraba otras compañías involucradas en el esquema.
Según el Departamento de Justicia, Dufort y su co-conspirador Paula Pirone, de 70 años y residente de Ocala, compraron recetas a empresas de telemarketing que realizaban llamadas de alta presión para recopilar información personal de beneficiarios de Medicare. Algunas recetas fueron firmadas por profesionales médicos que nunca evaluaron a los pacientes; otras fueron falsificadas con las credenciales de médicos sin su conocimiento. Las empresas enviaban luego aparatos ortopédicos a beneficiarios que no los habían solicitado y facturaban a Medicare por esos dispositivos.
Una dueña de empresa de equipos médicos en Florida fue condenada por facturar a Medicare 8.6 millones de dólares por aparatos enviados a pacientes que nunca los solicitaron, con recetas compradas a vendedores telefónicos.
Un experto médico declaró durante el juicio que ciertas combinaciones de aparatos ortopédicos podían ser muy peligrosas para los pacientes mayores, lo que añadió una dimensión de seguridad del paciente más allá del daño financiero al programa.
Dufort fue declarada culpable de conspiración para cometer fraude en la atención médica y fraude electrónico, dos cargos de fraude en la atención médica, conspiración para defraudar a los Estados Unidos y para ofrecer y pagar sobornos ilegales, y ofrecer y pagar sobornos ilegales. La audiencia de sentencia está programada para enero de 2027. El cargo de conspiración conlleva una pena máxima de 20 años de prisión.
El caso ilustra un patrón recurrente de aplicación de la ley en el que redes de telemarketing se dirigen a pacientes mayores de Medicare para generar recetas de equipos que no desean ni necesitan y luego facturar esos artículos al programa.
En palabras sencillas
Una mujer de Gainesville, Florida, fue declarada culpable de engañar a Medicare. Ella dirigía una empresa que vendía aparatos ortopédicos para la espalda y las rodillas. Junto con una socia, compraba órdenes médicas falsas a vendedores telefónicos. Esos vendedores llamaban a pacientes de Medicare y obtenían sus datos. Luego les enviaban los aparatos por correo, aunque los pacientes nunca los habían pedido. Medicare fue cobrado por más de 8.6 millones de dólares por aparatos que los pacientes no necesitaban. Un médico declaró ante el jurado que algunas combinaciones de esos aparatos podían ser peligrosas para los pacientes mayores. La mujer fue hallada culpable de varios cargos. Será sentenciada en enero de 2027 y podría recibir hasta 20 años de prisión.
Entienda lo básico primero
Fuente: DOJ
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