Costos e IRMAA
El gasto de Medicare va camino de duplicarse para 2036 y las primas de la Parte B se han cuadruplicado desde el año 2000
Un análisis publicado el 6 de agosto por el Medicare Rights Center traza tres décadas de crecimiento del costo de Medicare e identifica los pagos excesivos a planes Medicare Advantage como un factor que eleva los costos para todos los inscritos, no solo para quienes están en planes privados.
Por el equipo editorial de Goodsurance8 de agosto de 2026
El gasto de Medicare en beneficios creció de aproximadamente 200 mil millones de dólares en el año 2000 a casi 988 mil millones de dólares en 2025, y está encaminado a superar los 2 billones de dólares para 2036, según un análisis publicado el 6 de agosto por el Medicare Rights Center. El gasto por beneficiario aumentó de aproximadamente 5,800 dólares en 2000 a aproximadamente 18,900 dólares en 2025.
El aumento de las primas ha sido aún más pronunciado. La prima mensual estándar de la Parte B era de unos 45 dólares al mes en el año 2000, o aproximadamente 546 dólares anuales. Para 2026 llegó a 202.90 dólares al mes, es decir, cerca de 2,435 dólares al año, más de cuatro veces el valor de hace 26 años. El deducible anual de la Parte B casi se triplicó en el mismo período, y el deducible hospitalario de la Parte A subió a 1,736 dólares en 2026 desde 776 dólares en el año 2000.
El gasto de Medicare casi se ha quintuplicado desde el año 2000. Las primas de la Parte B se han cuadruplicado. Un nuevo análisis explica qué está impulsando ambas tendencias.
El análisis señala los pagos excesivos a planes Medicare Advantage como un factor de costo poco reconocido. Dado que las primas de la Parte B se fijan en parte para cubrir el gasto total del programa, los pagos más altos a los planes Medicare Advantage afectan lo que paga cada persona inscrita en Medicare, incluidas las que permanecen en Medicare Original. El Medicare Rights Center calculó que esos pagos excesivos añadieron aproximadamente 212 dólares por persona a la prima de la Parte B en 2025, lo que representó unos 13.4 mil millones de dólares en todo el programa ese año.
El análisis no propone soluciones legislativas específicas, pero los autores señalan que la inscripción proyectada llegará a 91 millones de beneficiarios para 2060, lo que hará crecer la escala de este problema con el paso de los años.
En palabras sencillas
Medicare ahora gasta cerca de 1 billón de dólares al año, una cifra que en el año 2000 era de solo unos 200 mil millones de dólares. La prima mensual de la Parte B se ha multiplicado por más de cuatro desde entonces. Una razón por la que todos los inscritos en Medicare pagan más es que el programa paga a los planes privados Medicare Advantage más de lo que gastaría si esas mismas personas estuvieran en Medicare Original. Una organización sin fines de lucro llamada Medicare Rights Center calcula que ese costo extra añadió aproximadamente 212 dólares por persona a la prima de la Parte B de 2025, para todos los beneficiarios, no solo los que tienen Medicare Advantage.
Entienda lo básico primero
Fuente: Medicare Rights Center
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