Costos e IRMAA
Los planes independientes de medicamentos de Medicare cayeron a un mínimo histórico de 360 a nivel nacional, menos de la mitad de los 709 disponibles hace dos años
Un análisis de KFF sobre datos de CMS revela que el mercado de planes independientes de la Parte D de Medicare ha perdido casi la mitad de sus ofertas en dos años, reduciendo las opciones de los cerca de 24 millones de beneficiarios que dependen de esta cobertura y apuntando a mayor presión en 2027 cuando el programa federal de subsidio a las primas concluya.
Por el equipo editorial de Goodsurance3 de agosto de 2026
El número de planes independientes de medicamentos de Medicare disponibles para inscripción individual ha caído a 360 a nivel nacional para 2026, frente a los 464 en 2025 y los 709 en 2024, según un análisis de KFF sobre datos de CMS. El conteo de 2026 representa el menor número de planes independientes de la Parte D desde que el beneficio se lanzó en 2006, reduciendo significativamente las opciones de compra para los aproximadamente 24 millones de beneficiarios no empleados que utilizan planes independientes en lugar de obtener cobertura de medicamentos a través de Medicare Advantage.
La caída refleja una presión financiera sostenida sobre los patrocinadores de planes. El rediseño del beneficio de la Parte D bajo la Ley de Reducción de la Inflación transfirió más costos de la fase catastrófica hacia los patrocinadores, haciendo que los planes independientes de medicamentos sean menos rentables en muchos mercados. Algunos operadores salieron del negocio por completo, y otros consolidaron múltiples ofertas en productos únicos. La Demostración de Estabilización de Primas de la Parte D, que proporcionó subsidios federales adicionales a los patrocinadores, contribuyó a frenar las salidas durante 2025 y 2026, pero CMS anunció a finales de julio de 2026 que terminará esa demostración después de este año.
Los planes independientes de medicamentos de Medicare cayeron de 709 en 2024 a 360 en 2026, un mínimo histórico. Esto es lo que significa ese mercado en contracción para los consumidores.
Para los consumidores, menos planes independientes puede significar una selección más reducida de formularios de medicamentos, estructuras de costos compartidos y redes de farmacias preferidas. El efecto es desigual según la geografía: en algunos condados, los beneficiarios que califican para subsidios de bajos ingresos tienen muy pocas opciones de cobertura sin prima, y un mercado más pequeño reduce la presión competitiva sobre las primas.
CMS ha indicado que espera que haya planes sin prima disponibles para los inscritos de bajos ingresos a nivel nacional para 2027, pero el panorama completo de planes de la Parte D para 2027 no se publicará hasta mediados o finales de septiembre. Los beneficiarios deberán comparar cuidadosamente las opciones disponibles durante el período de inscripción del 15 de octubre al 7 de diciembre.
En palabras sencillas
El número de planes independientes de medicamentos de Medicare ha caído drásticamente. En 2024 había 709 planes disponibles. En 2025 había 464. En 2026 solo hay 360. Eso es el mínimo desde que la cobertura de medicamentos de Medicare comenzó en 2006. Cerca de 24 millones de personas usan estos planes independientes. Menos planes significa menos opciones. En algunas zonas las alternativas son muy limitadas. Esta situación podría empeorar en 2027 porque un programa federal que ayudaba a mantener bajas las primas de estos planes termina a finales de este año. CMS dice que los inscritos de bajos ingresos podrán encontrar un plan de medicamentos sin costo en 2027, pero la lista completa de planes de 2027 no estará disponible hasta septiembre.
Entienda lo básico primero
Fuente: KFF
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