Inscripción y fechas
Si su plan de Medicare Advantage cierra antes de 2027, las reglas federales le dan un período especial para encontrar nueva cobertura
Los beneficiarios cuyos planes salen del mercado antes de 2027 reciben un Período de Inscripción Especial y, quienes deseen regresar al Medicare tradicional, tienen acceso garantizado a pólizas Medigap sin evaluación médica.
Por el equipo editorial de Goodsurance19 de julio de 2026
Un análisis de KFF publicado el 14 de julio encontró que aproximadamente 2.6 millones de afiliados a planes de Medicare Advantage y Part D están en planes programados para terminar antes de 2027. Las regulaciones federales ofrecen a esos beneficiarios protecciones específicas que van más allá de una simple ventana para cambiar de plan.
Según las regulaciones de Medicare, los afiliados cuyo plan sale del mercado reciben un Período de Inscripción Especial que les permite elegir un nuevo plan de Medicare Advantage en su área o regresar al Medicare Original, que cubre la atención hospitalaria bajo la Parte A y los servicios ambulatorios bajo la Parte B.
Su plan de Medicare Advantage cierra en 2027. Estas son las opciones que le dan las reglas federales, incluida una ventana Medigap de 63 días que muchos no conocen.
Los beneficiarios que regresen al Medicare Original y deseen una póliza de Medicare Suplementario, conocida como Medigap, para ayudar a cubrir deducibles y coseguros, tienen derechos de emisión garantizada. Durante 63 días después de la fecha de terminación del plan, una aseguradora Medigap debe aceptarles sin importar su estado de salud y no puede cobrar más por condiciones preexistentes. Fuera de estas ventanas, los solicitantes de Medigap en la mayoría de los estados deben pasar por una evaluación médica que puede resultar en denegación o primas más altas.
Los afiliados que no tomen ninguna acción cuando su plan cierre serán devueltos automáticamente al Medicare Original. Los planes que terminen deben notificar a los miembros afectados con anticipación. CMS alienta a los beneficiarios a usar el buscador de planes en medicare.gov para comparar opciones antes del 1 de enero de 2027. El Período de Inscripción Anual, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026, también permite cambiar de plan para 2027.
En palabras sencillas
Alrededor de 2.6 millones de personas están en planes de Medicare Advantage que cerrarán antes de 2027. Si su plan cierra, usted tiene opciones. El gobierno le da tiempo extra para encontrar un nuevo plan. Usted puede elegir otro plan de Medicare Advantage, o puede regresar al Medicare regular. Si regresa al Medicare regular y desea una póliza Medigap, las aseguradoras deben aceptarle sin importar su salud durante 63 días después de que su plan termine. Si usted no hace nada, el Medicare regular le cubrirá automáticamente. Su plan le enviará un aviso. Puede comparar planes en medicare.gov.
Entienda lo básico primero
Fuente: CMS
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