Costos e IRMAA
La ley de reconciliación congela una norma que habría facilitado el acceso de adultos mayores de bajos ingresos a la ayuda para pagar Medicare
Una disposición en la ley de reconciliación presupuestaria bloquea una norma de inscripción simplificada para los Programas de Ahorro de Medicare hasta 2034, un cambio que KFF indica podría afectar a más de 1.3 millones de afiliados de bajos ingresos.
Por el equipo editorial de Goodsurance17 de julio de 2026
La ley de reconciliación presupuestaria de 2025, promulgada el año pasado, contiene una disposición que impide que el gobierno federal implemente una norma diseñada para simplificar la forma en que los afiliados a Medicare de bajos ingresos se inscriben en los Programas de Ahorro de Medicare (MSP, por sus siglas en inglés) hasta el 1 de octubre de 2034. Un análisis de KFF sobre las disposiciones de salud de la ley encontró que aproximadamente 1.3 millones de personas podrían perder la cobertura de Medicaid que paga sus primas y costos compartidos de Medicare como resultado.
Los Programas de Ahorro de Medicare son programas de Medicaid administrados por los estados que pagan algunas o todas las primas de Medicare del beneficiario y, dependiendo del nivel del programa, también cubren deducibles, coseguros y copagos. En la actualidad, asisten a cerca de 10 millones de afiliados a Medicare, la mayoría de los cuales de otro modo pagarían la prima estándar de la Parte B, que es de 185.00 dólares al mes en 2026, completamente de su bolsillo.
Una norma que habría facilitado el acceso de adultos mayores de bajos ingresos a la ayuda para pagar Medicare quedó congelada hasta 2034.
La norma bloqueada había sido finalizada por CMS y tenía como objetivo simplificar el proceso de inscripción y renovación, facilitando que las personas elegibles puedan incorporarse y mantenerse inscritas. La moratoria establecida por la ley de reconciliación significa que esas mejoras al proceso quedan pendientes hasta 2034, dejando vigente el proceso de inscripción más complejo.
Organizaciones de defensa del consumidor han señalado que muchos afiliados a Medicare de bajos ingresos que califican para la asistencia de los MSP no la reciben, en parte porque el proceso de solicitud y renovación puede ser complicado. Suspender la simplificación de la inscripción durante casi una década se espera que deje a algunas personas elegibles sin la ayuda para pagar sus primas y costos compartidos que de otro modo recibirían.
En palabras sencillas
Existen programas especiales, llamados Programas de Ahorro de Medicare, que ayudan a las personas de bajos ingresos a pagar sus costos de Medicare. Se creó una norma para facilitar la inscripción en estos programas. Sin embargo, una ley aprobada el año pasado congela esa norma hasta 2034. Un estudio de KFF encontró que cerca de 1.3 millones de afiliados a Medicare de bajos ingresos podrían perder la ayuda para pagar su prima de la Parte B, que cuesta 185 dólares al mes en 2026, y otros costos debido a esta demora.
Entienda lo básico primero
Fuente: KFF
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