Precios de medicamentos y Parte D
Los planes independientes de medicamentos de Medicare cuestan en promedio cuatro veces más que la cobertura integrada en Medicare Advantage
Un análisis de KFF muestra que el plan independiente promedio de la Parte D cuesta 36 dólares al mes en 2026, frente a los 8 dólares de la cobertura de medicamentos dentro de Medicare Advantage, una brecha impulsada por reembolsos que no están disponibles para los afiliados a Medicare tradicional.
Por el equipo editorial de Goodsurance6 de julio de 2026
La prima mensual promedio de un plan independiente de medicamentos de la Parte D de Medicare es de 36 dólares en 2026, más de cuatro veces los 8 dólares promedio de la cobertura de medicamentos integrada en un plan de Medicare Advantage, según un análisis de KFF publicado en junio de 2026.
La diferencia se origina en una asimetría estructural: los planes de Medicare Advantage reciben pagos de reembolso de CMS que pueden redirigir para reducir los costos de sus afiliados, incluidas las primas de cobertura de medicamentos. Los planes independientes de medicamentos, que cubren a personas en Medicare tradicional, no reciben esos reembolsos. Como resultado, tres cuartas partes de las personas en planes individuales de Medicare Advantage con cobertura de medicamentos no pagan una prima separada de medicamentos más allá del monto estándar de la Parte B, mientras que las opciones sin prima en el mercado independiente se han vuelto escasas.
El plan independiente promedio de medicamentos de Medicare cuesta 36 dólares al mes en 2026, cuatro veces más que la cobertura integrada en Medicare Advantage.
El mercado independiente también se ha contraído. En 2026 hay 360 planes independientes de medicamentos disponibles en todo el país, en comparación con 464 en 2025, dado que algunos aseguradores han salido del mercado.
El deducible anual de la Parte D es de 615 dólares en 2026. En virtud de la Ley de Reducción de la Inflación, el tope anual de gastos de bolsillo para medicamentos cubiertos es de 2,100 dólares en 2026, ajustado desde el límite de 2,000 dólares que entró en vigor en 2025.
En palabras sencillas
Si usted tiene Medicare regular, necesita comprar un plan separado para sus medicamentos, llamado Parte D. En 2026, esos planes independientes cuestan un promedio de 36 dólares al mes. Pero si tiene Medicare Advantage, la cobertura de medicamentos generalmente ya está incluida en su plan. El costo extra promedio por cobertura de medicamentos en Medicare Advantage es de solo 8 dólares al mes. La gran diferencia ocurre porque los planes de Medicare Advantage reciben fondos de Medicare que los planes independientes no reciben. También hay menos planes de medicamentos disponibles en 2026, ya que algunas compañías han abandonado el mercado. El máximo que usted paga de su bolsillo por medicamentos cubiertos en 2026 es de 2,100 dólares al año.
Entienda lo básico primero
Fuente: KFF
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