Precios de medicamentos y Parte D
CMS Debe Enviar Ofertas de Precio Finales por Escrito a 15 Fabricantes de Medicamentos Antes del 30 de Septiembre
El ultimo paso estatutario antes de que los fabricantes acepten o rechacen los precios de Medicare llega esta semana. CMS debe emitir ofertas escritas de precio maximo justo antes del 30 de septiembre, y los fabricantes tienen hasta el 31 de octubre para responder. Los precios acordados entrarian en vigor en 2028.
Por el equipo editorial de Goodsurance23 de septiembre de 2026
El tercer ciclo del programa de negociacion de precios de medicamentos de Medicare alcanza un plazo estatutario clave esta semana: los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid deben entregar una oferta final por escrito para el precio maximo justo de cada uno de los 15 medicamentos seleccionados a mas tardar el 30 de septiembre de 2026.
Una vez que los fabricantes reciban la oferta por escrito, tienen 30 dias para responder. El plazo de aceptacion para este ciclo es el 31 de octubre de 2026. Si un fabricante rechaza la oferta final y no se llega a un acuerdo para esa fecha, podria enfrentar un impuesto especial significativo sobre las ventas de medicamentos afectados en Estados Unidos, segun lo establecido por la Ley de Reduccion de la Inflacion.
El gobierno tiene hasta el 30 de septiembre para enviar ofertas de precio final sobre 15 medicamentos de alto costo de Medicare. Esto es lo que ocurre despues.
El tercer ciclo es notablemente mas amplio que los dos primeros. Por primera vez en la historia del programa, incluye medicamentos cubiertos por el Medicare Parte B, que generalmente se administran mediante inyeccion o infusion en una clinica o consultorio medico, en lugar de dispensarse en una farmacia. CMS anuncio en marzo de 2026 que todos los fabricantes de los medicamentos seleccionados firmaron acuerdos para participar en la negociacion.
El proceso de negociacion paso por varias etapas anteriores: una oferta inicial de las compañias farmaceuticas a principios del verano, un periodo de intercambio formal, y una ventana de reunion cara a cara que cerro el 11 de septiembre de 2026. La oferta por escrito es la etapa final antes de que los fabricantes den una respuesta definitiva.
Si las 15 negociaciones tienen exito, los precios maximos justos resultantes elevarian el total de medicamentos con precios negociados de Medicare a 35 para 2028, reduciendo los costos para los beneficiarios que toman esos medicamentos bajo el Parte B o el Parte D.
En palabras sencillas
Medicare esta negociando precios mas bajos para 15 medicamentos. Antes del 30 de septiembre, el gobierno debe enviar ofertas de precio final a las compañias farmaceuticas. Las compañias farmaceuticas entonces tienen hasta el 31 de octubre para decir si o no. Si dicen que no y no se llega a un acuerdo sobre el precio, podrian enfrentar un impuesto grande sobre sus ventas de medicamentos en Estados Unidos. Estos son todos medicamentos de alto costo, y algunos de ellos se administran en el consultorio de un medico. Si se llegan a acuerdos, los pacientes podrian pagar menos por estos medicamentos a partir de 2028.
Entienda lo básico primero
Fuente: CMS
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