Precios de medicamentos y Parte D
CMS publica las primeras normas preliminares sobre cómo los fabricantes deben aplicar los precios negociados de 2028 para medicamentos de infusión e inyección
Una nueva orientación preliminar del CMS explica por primera vez cómo los fabricantes deben poner los precios máximos acordados a disposición de las clínicas y consultorios que administran medicamentos, no solo de las farmacias.
Por el equipo editorial de Goodsurance12 de julio de 2026
Los Centros para los Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicaron el 16 de julio de 2026 una orientación preliminar que explica cómo los fabricantes de ciertos medicamentos de Medicare deben entregar los precios negociados a los proveedores de atención médica para medicamentos que los pacientes reciben en entornos clínicos, en lugar de retirarlos en una farmacia.
La orientación cubre el año de aplicabilidad inicial de precios 2028 y se centra en los medicamentos cubiertos por la Parte B de Medicare, que paga por medicamentos administrados en consultorios médicos, departamentos ambulatorios de hospitales, centros de diálisis y otros entornos de proveedores. Una ronda anterior de orientación abordó cómo los precios negociados llegan a las farmacias bajo la Parte D; este documento se ocupa del canal de proveedores, que es operativamente más complejo.
El CMS explica por primera vez cómo los fabricantes deben aplicar los precios negociados de 2028 en clínicas y centros de infusión, no solo en farmacias.
Bajo la Ley de Reducción de la Inflación de 2022, el CMS puede negociar precios en ciertos medicamentos de alto costo sin competencia genérica ni biosimilar. Para los medicamentos de la Parte B, el CMS planea usar un Facilitador de Transacciones de Medicare, un intermediario creado por el gobierno, para procesar esas transacciones.
La orientación preliminar está abierta para comentarios públicos hasta el 18 de septiembre de 2026.
En palabras sencillas
Algunos medicamentos no se recogen en una farmacia. Se administran como inyecciones o infusiones en el consultorio o la clínica. Medicare los cubre bajo la Parte B. Nuevas normas preliminares del CMS explican cómo las compañías farmacéuticas deben cobrar a Medicare el precio más bajo acordado cuando los proveedores administran estos medicamentos. Un intermediario del gobierno llamado Facilitador de Transacciones de Medicare procesará los pagos. Esto aplicará a partir de 2028. El público puede enviar comentarios hasta el 18 de septiembre de 2026.
Entienda lo básico primero
Fuente: CMS
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