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La tarjeta de comestibles de Medicare, qué es en realidad
Última revisión Invalid Date4 min de lecturaPor el equipo editorial de Goodsurance Revisado por el equipo editorial de Goodsurance
Probablemente ha visto los anuncios: una tarjeta que paga los comestibles, solo por tener Medicare. La promesa engaña en un punto importante. No existe una tarjeta de comestibles de Medicare en sí. Lo que describen los anuncios es un beneficio suplementario que algunos planes Medicare Advantage eligen ofrecer, por lo general limitado a ciertas personas y ciertas compras. Esto es lo que realmente hay detrás de la tarjeta, y qué verificar antes de contar con ella.
No existe una tarjeta de comestibles de Medicare
La versión corta: El Medicare Original no tiene tarjeta de comestibles ni asignación para alimentos. Algunos planes Medicare Advantage agregan una asignación para comestibles o para productos de venta libre como beneficio adicional, pero el monto, la elegibilidad e incluso si existe o no lo define cada plan, no Medicare.
La tarjeta de comestibles de Medicare de los anuncios de televisión e internet no es un programa de Medicare. El Medicare Original, es decir, la Parte A y la Parte B, cubre la atención médica y no paga alimentos. Cuando escucha sobre una tarjeta cargada con dinero para comestibles, el anuncio describe un beneficio suplementario que ciertos planes Medicare Advantage incluyen, y solo está disponible si se inscribe en uno de esos planes y cumple sus reglas.
En resumen: la tarjeta viene de un plan, no de Medicare.
Quién califica en realidad
La versión más común de este beneficio no está abierta a todos, incluso en un plan que lo ofrece. Las asignaciones para alimentos y comestibles suelen estar vinculadas a los Beneficios Suplementarios Especiales para Personas con Enfermedades Crónicas, lo que significa que por lo general necesita una condición crónica que califique para recibirlas. Otros planes agregan una asignación más pequeña para comestibles o productos de venta libre disponible de forma más amplia para sus miembros. Como cada plan escribe sus propias reglas de elegibilidad, dos personas en la misma ciudad pueden tener un acceso muy distinto a la misma tarjeta anunciada.
En resumen: si califica depende del plan específico y a menudo de tener una condición de salud que califique.
Cuánto es la asignación y qué cubre
No hay un monto estándar. La asignación la define cada plan, y puede ser una cifra mensual o trimestral que se reinicia en un calendario. Lo que puede comprar también es limitado, a menudo a comestibles aprobados o artículos de salud de venta libre en tiendas específicas, y los montos no usados pueden no acumularse. Como estos detalles los define cada plan y pueden cambiar de un año a otro, la cifra anunciada rara vez es toda la historia.
En resumen: los montos y las reglas los define el plan, así que el número de un anuncio puede no ser lo que realmente recibe.
Cómo verificar antes de cambiar de plan
Una asignación para comestibles puede ser de verdadera ayuda, pero es una característica de todo un plan, y un plan que se ve generoso en la tarjeta puede diferir en redes, cobertura de medicamentos y costos de su bolsillo. Cambiarse a un plan Medicare Advantage solo por el beneficio de comestibles puede ser un mal intercambio si el resto del plan no encaja con sus médicos y medicamentos. Lo más inteligente es mirar el plan completo, no solo la tarjeta anunciada, y confirmar el beneficio y sus reglas directamente antes de depender de él.
Si quiere ayuda para comparar lo que un plan realmente ofrece frente a lo que promete un anuncio, por favor contáctenos para conversar sobre sus opciones.
En resumen: trate la tarjeta de comestibles como un detalle dentro de una decisión mucho más grande, y revise el plan completo antes de cambiarse.
Preguntas comunes sobre apelaciones de IRMAA
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¿Es real la tarjeta de comestibles de Medicare?
La tarjeta es real, pero no viene de Medicare. El Medicare Original no tiene asignación para comestibles ni alimentos. Lo que los anuncios llaman tarjeta de comestibles de Medicare es un beneficio suplementario que algunos planes Medicare Advantage eligen ofrecer, disponible solo si se inscribe en uno de esos planes y cumple sus reglas.
¿Quién califica para una asignación de comestibles?
Depende del plan. Muchas asignaciones para alimentos y comestibles se ofrecen como beneficios suplementarios especiales para miembros con una condición crónica que califica, mientras que algunos planes ofrecen una asignación más pequeña de venta libre o comestibles de forma más amplia. Como cada plan escribe sus propias reglas de elegibilidad, la disponibilidad varía mucho de un plan a otro y de un lugar a otro.
¿Debería cambiar de plan para obtener la tarjeta de comestibles?
No solo por la tarjeta. La asignación para comestibles es una característica de todo un plan, y las redes, la cobertura de medicamentos y los costos de su bolsillo importan igual. Cambiarse solo por el beneficio puede salir mal si el resto del plan no encaja con sus médicos y medicamentos. Por favor contáctenos para conversar sobre sus opciones.
Referencias
- Medicare.govCómo los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios adicionales más allá del Medicare Original.
- CMS.govLos Beneficios Suplementarios Especiales para Personas con Enfermedades Crónicas y cómo los planes Medicare Advantage pueden cubrirlos.
- KFF.orgAnálisis de los beneficios suplementarios, incluidas las asignaciones para alimentos y comestibles, en los planes Medicare Advantage.