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El buscador de planes de Medicare comenzara a usar datos de directorio medico provistos por los propios planes a partir del 9 de octubre

Un cambio tecnico que entra en vigor dos dias antes del inicio de la inscripcion abierta significa que las listas de medicos en la red mostradas en Medicare.gov vendran directamente de los planes de Medicare Advantage por primera vez, en lugar de fuentes externas. CMS advierte que la informacion podria no estar completamente libre de errores en el primer ano.

Por el equipo editorial de Goodsurance7 de octubre de 2026

El buscador de planes de Medicare, la herramienta de comparacion en Medicare.gov que los beneficiarios usan para elegir planes de salud y de medicamentos, adoptara datos de directorio de proveedores enviados directamente por las organizaciones de Medicare Advantage a partir del 9 de octubre de 2026, segun un documento de actualizacion de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicado el 29 de septiembre. El cambio entra en vigor seis dias antes de que comience el Periodo de Inscripcion Anual el 15 de octubre.

Hasta esta transicion, la herramienta obtenía la informacion de redes de proveedores de fuentes de datos de terceros. Con el nuevo enfoque, los planes de Medicare Advantage mantienen interfaces de programacion de aplicaciones (APIs) de directorio de proveedores accesibles publicamente, creadas con base en estandares federales de interoperabilidad, y CMS incorpora esos datos directamente al buscador de planes. Los planes debieron enviar sus URLs de directorio a CMS antes del 10 de julio de 2026. El 8 de septiembre se abrio una ventana de vista previa para que las organizaciones pudieran revisar y corregir sus listados antes del lanzamiento publico.

El 9 de octubre, el buscador de planes de Medicare cambia a datos de directorio medico provistos por los propios planes, justo antes de que comience la inscripcion abierta el 15 de octubre.

CMS indico que no espera que todos los datos enviados esten completamente libres de errores en el primer ano del programa, dado el alcance de la transicion. El proceso de vista previa fue disenado precisamente para ayudar a los planes a detectar y corregir problemas antes del lanzamiento publico.

Para los consumidores que busquen planes de Medicare Advantage para 2027 este otono, el efecto practico es que las listas de medicos y hospitales que aparecen en Medicare.gov reflejaran datos que el propio plan presento, en lugar de datos compilados por un agregador externo. CMS recomienda confirmar el estado de la red directamente tanto con el plan como con el proveedor antes de finalizar cualquier decision de inscripcion, un paso especialmente importante en este primer ano del nuevo sistema.

En palabras sencillas

El sitio web de comparacion de planes de Medicare, Medicare.gov, recibira una nueva funcion el 9 de octubre. A partir de ese dia, cada plan de Medicare Advantage enviara su propia lista de medicos y hospitales directamente a Medicare. Antes de este cambio, esa informacion provenia de empresas externas. Medicare advierte que los datos podrian no ser perfectos el primer ano, ya que es una novedad para todos. La inscripcion abierta comienza el 15 de octubre. Si usted busca un plan para 2027, revise sus medicos en Medicare.gov, pero tambien llame al plan o al consultorio de su medico para confirmar que realmente estan incluidos en el plan antes de inscribirse.

Fuente: CMS
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