Goodsurance

Medicare Advantage

La satisfacción de los afiliados a Medicare Advantage cayó por segundo año consecutivo, según JD Power

Una encuesta publicada el 18 de agosto entre más de 14,000 afiliados muestra que la satisfacción general bajó a 611 sobre 1,000 puntos, 41 puntos menos que hace dos años, con las mayores caídas en confianza y valor percibido.

Por el equipo editorial de Goodsurance29 de agosto de 2026

JD Power publicó su Estudio de Medicare Advantage 2026 el 18 de agosto de 2026, mostrando que la satisfacción general de los afiliados a planes Medicare Advantage cayó a 611 puntos sobre una escala de 1,000. Eso representa una baja de 12 puntos frente a 2025 y una caída acumulada de 41 puntos desde 2024. El estudio recopiló respuestas de 14,559 afiliados en 12 grandes regiones del mercado estadounidense entre enero y junio de 2026.

Las caídas de dos años más pronunciadas se registraron en tres dimensiones medidas. El área denominada 'Ayuda a ahorrar tiempo y dinero' bajó 51 puntos. 'Nivel de confianza' bajó 49 puntos. Y 'Los productos y coberturas satisfacen mis necesidades' bajó 47 puntos. Menos de la mitad de los encuestados, el 43 por ciento, estuvo completamente de acuerdo en que su plan es un socio de confianza para su salud.

La satisfacción con Medicare Advantage alcanzó su nivel más bajo en dos años. Solo el 43 por ciento de los afiliados dice confiar de verdad en su plan.

JD Power atribuye parte de la caída a las crecientes presiones financieras y a las redes de proveedores más reducidas. Los participantes de la encuesta dijeron que desean que sus planes adopten un papel más activo en la defensa del paciente, incluyendo la navegación de autorizaciones previas y la coordinación de la atención entre proveedores.

Los hallazgos llegan aproximadamente siete semanas antes de que abra el Periodo de Inscripción Anual de Medicare el 15 de octubre. Los beneficiarios insatisfechos con su plan actual pueden comparar alternativas durante esa ventana, que se extiende hasta el 7 de diciembre de 2026.

En palabras sencillas

JD Power encuesta cada año a miles de afiliados a Medicare Advantage para conocer qué tan satisfechos están con sus planes. Este año, los puntajes bajaron por segundo año consecutivo. El puntaje promedio fue de 611 sobre 1,000. Hace dos años era de 652. Menos de la mitad de los afiliados dijo confiar de verdad en su plan. Las personas señalaron que los mayores problemas son ahorrar dinero, obtener la cobertura que necesitan y sentir que el plan está de su lado. Más de 14,000 afiliados en 12 estados participaron en la encuesta entre enero y junio de 2026. La ventana para cambiar de plan abre el 15 de octubre.

Fuente: JD Power via BusinessWire
Leer en la fuente →

Más noticias

Otras noticias sobre lo que está pasando en Medicare.

Medicare Advantage

El GAO reporta pagos indebidos de 23.7 mil millones de dolares en Medicare Advantage y pide controles antifraude mas solidos

La Oficina de Responsabilidad Gubernamental encontro que los pagos indebidos en Medicare Advantage alcanzaron un estimado de 23.7 mil millones de dolares en el ano fiscal 2025, lo que representa alrededor del 6.1 por ciento de los gastos del programa, mientras que los CMS aun no ha completado una evaluacion integral de riesgo de fraude.

18 de octubre de 2026

Medicare Advantage

KFF: Casi tres cuartas partes de los inscritos en Medicare Advantage tienen una condicion que podria impedirles obtener una poliza Medigap

Un analisis de KFF publicado el dia antes del inicio del periodo de inscripcion abierta revela que la mayoria de las personas en planes Medicare Advantage tienen diagnosticos que las aseguradoras de Medigap pueden usar para negarles cobertura si intentan regresar al Medicare Original.

14 de octubre de 2026

Medicare Advantage

Los Planes de Medicare Advantage Revirtieron Casi Todas las Negativas de Ingreso a Centros de Enfermería Calificada Cuando los Afiliados Apelaron, Según la OIG

Una auditoría federal de 19 organizaciones de Medicare Advantage encontró que el 95 por ciento de las solicitudes de autorización previa negadas para estancias en centros de enfermería calificada fueron anuladas cuando los afiliados presentaron una apelación.

11 de octubre de 2026

Medicare Advantage

MedPAC Descubre Que los Directorios de Medicos de Medicare Advantage Pueden Sobreestimar la Participacion Real en la Red

Un nuevo analisis presentado al organismo asesor del Congreso compare los directorios de planes con registros reales de atencion medica y encontro diferencias importantes, justo cuando la inscripcion abierta comienza el 15 de octubre.

10 de octubre de 2026

Medicare Advantage

CMS publica las calificaciones de estrellas de 2027 para Medicare Advantage en el buscador de planes

Las puntuaciones ya están disponibles en medicare.gov una semana antes del inicio de la inscripción abierta el 15 de octubre. Menos planes alcanzaron cuatro estrellas o más en comparación con 2026.

9 de octubre de 2026

Medicare Advantage

Jueces de Apelaciones Cuestionan la Defensa del Gobierno sobre la Regla de Auditoría de Medicare Advantage

Un panel del Quinto Circuito escuchó argumentos orales el lunes en el caso que Humana presentó contra una regla de 2023 que modificó la forma en que Medicare recupera pagos en exceso de los planes Medicare Advantage, y los jueces no parecieron convencidos por la posición de la administración.

6 de octubre de 2026