Política y supervisión
El Gobierno Federal Demanda a una Empresa de Dallas por Facturar a Medicare Dispositivos Auriculares Adhesivos Como Neuroestimuladores Implantados Quirúrgicamente
Una demanda civil presentada el 19 de agosto alega que NeuroSolutions 100 y su propietario presentaron más de 4.5 millones de dólares en reclamaciones falsas a Medicare al describir unidades temporales aplicadas en el oído como dispositivos implantados mediante cirugía.
Por el equipo editorial de Goodsurance20 de agosto de 2026
La Oficina del Fiscal Federal del Distrito de Dakota del Sur presentó una demanda civil el 19 de agosto de 2026 contra NeuroSolutions 100, LLC, con sede en Dallas, Texas, y el propietario de la empresa, Michael Bingham, de Laurel Springs, Carolina del Norte. El gobierno busca recuperar 4,591,003 dólares en reclamaciones supuestamente falsas presentadas a Medicare.
La demanda, presentada bajo la Ley de Reclamaciones Falsas e investigada en conjunto por HHS-OIG y CMS, alega que NeuroSolutions presentó códigos de facturación falsos para la implantación quirúrgica de neuroestimuladores electrónicos cuando en realidad no se realizó ninguna cirugía. Según la demanda, los dispositivos eran unidades temporales, no quirúrgicas, aplicadas sobre el oído o detrás de él mediante adhesivo o agujas, de manera similar a la acupuntura. La empresa supuestamente los describió ante Medicare como dispositivos implantados quirúrgicamente para obtener una tarifa de reembolso mucho más alta.
Medicare pagó por lo que creía que eran implantes quirúrgicos. El gobierno dice que eran parches adhesivos para el oído. Ahora exige recuperar 4.6 millones de dólares.
El caso forma parte del Operativo Nacional contra el Fraude en Atención Médica de 2026, en el que el Departamento de Justicia y HHS-OIG imputaron conjuntamente a 455 personas en relación con más de 6,500 millones de dólares en fraude alegado en todo el país.
Una demanda civil es una alegación, no una determinación de responsabilidad. Los demandados se presumen inocentes a menos que un tribunal los declare responsables.
En palabras sencillas
El gobierno federal presentó una demanda contra una empresa a la que acusa de haber engañado a Medicare sobre el tipo de dispositivo médico que proporcionó. La empresa se llama NeuroSolutions 100 y tiene sede en Dallas. El gobierno dice que la empresa le indicó a Medicare que implantaba dispositivos quirúrgicamente dentro del cuerpo de los pacientes. En realidad, los dispositivos eran unidades pequeñas adheridas o colocadas en la parte exterior del oído, sin ningún tipo de cirugía. Medicare pagó como si se hubieran realizado cirugías reales. El gobierno afirma que se pagó de más y exige recuperar aproximadamente 4.6 millones de dólares. Facturar por algo más costoso de lo que realmente se realizó se llama sobrecodificación. Este caso forma parte de un operativo federal más amplio contra el fraude que imputó a cientos de personas en 2026. Presentar una demanda no equivale a una declaración de culpabilidad.
Entienda lo básico primero
Fuente: HHS-OIG
Leer en la fuente →