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Medicare · Costos

¿Cuánto cuesta Medicare en 2026?

Última revisión 9 de mayo de 20264 min de lecturaPor el equipo editorial de Goodsurance Revisado por el equipo editorial de Goodsurance

No hay un solo precio de Medicare. Hay una prima base que casi todos pagan, un recargo según los ingresos que paga uno de cada cinco inscritos, y una pila de complementos opcionales que determinan lo que realmente debe. Aquí están las cuentas, en el orden en que llegan los dólares.

La base, Parte A y Parte B

La Parte A es $0/mes si usted (o su cónyuge) trabajó al menos 40 trimestres pagando impuestos de Medicare. Eso cubre a cerca del 99% de los inscritos. El 1% que no lo hizo puede comprarla por $311 o $565/mes según su historial laboral.

La Parte B es $202.90/mes estándar en 2026. También tiene un deducible anual de $283. Después del deducible, la Parte B paga el 80% de los cargos aprobados y usted debe el 20% restante, sin tope anual, que es la razón estructural por la que la mayoría de los inscritos en Medicare Original agregan una póliza Medigap.

El recargo, IRMAA

Si su ingreso bruto ajustado modificado de 2024 superó los $109,000 (individual) o $218,000 (conjunto), pagará más. El Monto de Ajuste Mensual Relacionado con los Ingresos se suma tanto a la Parte B como a la Parte D en seis niveles.

Si un evento de vida que califica ha reducido su ingreso desde 2024, puede apelar con el SSA-44. Cubrimos la apelación en un artículo aparte.

Prima de la Parte B por nivel de IRMAA, 2026

Estándar, la mayoría$202.90
Segundo nivel$284.10
Tercer nivel$405.80
Cuarto nivel$527.50
Quinto nivel$649.20
Nivel más alto$689.90

Prima de la Parte B por nivel de IRMAA. Fuente: CMS / SSA, 2026.

Los complementos

Más allá de A y B, tres piezas opcionales se acumulan encima según el camino que elija:

  • Parte D (medicamentos), de $0 a $60/mes según el plan y el formulario. Es necesaria si no tiene cobertura de medicamentos acreditable de otra fuente, o pagará una multa por inscripción tardía del 1% por mes cuando finalmente se inscriba.
  • Suplemento Medigap, de $100 a $250/mes según el plan por letra, el estado, la edad y (en la mayoría de los estados) el consumo de tabaco. Solo se combina con el Medicare Original. El Plan G es la compra nueva más común hoy; el Plan N cuesta alrededor de 15% menos.
  • Medicare Advantage, a menudo $0/mes encima de la Parte B, pero usted acepta una red y reglas de autorización previa. Muchos planes Advantage incluyen la Parte D, así que reemplaza la prima de la D en lugar de sumarse a ella.

Sea cual sea el camino, el gasto en medicamentos de la Parte D tiene su propio tope en 2026, que conviene conocer antes de comparar planes.

$2,100
Tope de gastos de bolsillo de la Parte D, 2026
$615
Deducible máximo de la Parte D

Dos escenarios realistas

Dos caminos ilustrativos de costo mensual
CaminoCosto mensualPeor año posible
Original + Plan G + Parte D~$395/mes~$4,700
Medicare Advantage (HMO, prima de $0)$202.90/mes~$10,700

Ilustrativo · persona de 67 años no fumadora, con Medigap y máximo de gastos de bolsillo de Advantage medianos

La prima de la fila de abajo es más baja, pero su techo del peor caso es mucho más alto. La respuesta correcta depende de qué tipo de riesgo prefiera asumir: un costo mensual predecible, o un costo mensual bajo con una cola más alta.

Preguntas comunes sobre los costos de Medicare

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¿Por qué sube la Parte B cada año?

Por ley, las primas de la Parte B cubren cerca del 25% de los costos del programa; el gobierno federal cubre el resto. A medida que sube el gasto en salud, sube la prima. La prima estándar de 2026 de $202.90 refleja el ajuste típico de un año a otro ligado a los costos del programa.

¿Realmente la Parte A es gratis?

Sí, la prima mensual es $0 si usted o su cónyuge trabajaron al menos 40 trimestres pagando impuestos de Medicare. Aún debe un deducible de hospitalización de $1,736 por período de beneficios, y la Parte A no cubre el cuidado de custodia a largo plazo.

¿Cómo funciona la multa por inscripción tardía de la Parte D?

Es el 1% de la prima base nacional del beneficiario por cada mes que pasó sin cobertura de medicamentos acreditable después de ser elegible, sumado a su prima de la Parte D mientras tenga la Parte D. Una brecha de 12 meses es 12%; una de 5 años es 60%.

¿Puedo cambiar de Advantage de vuelta a Medicare Original?

Sí, durante el AEP (del 15 de octubre al 7 de diciembre) o el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage (del 1 de enero al 31 de marzo). El detalle: fuera de su ventana inicial de Inscripción Abierta de Medigap, las aseguradoras pueden evaluar médicamente su póliza Medigap o rechazarlo, según su estado.

¿La cifra de $202.90 incluye algo más?

No. $202.90 es solo la Parte B. Aún pagará por separado la Parte D (si la lleva), Medigap (si la lleva), o los gastos de bolsillo de un plan Medicare Advantage. El costo mensual "todo incluido" de una combinación típica de Original + Medigap + Parte D ronda los $300 a $450.

Referencias

  1. Medicare.gov, Costos de 2026 de un vistazoPrograma oficial de primas y deducibles de la Parte A, B y D.
  2. CMS, Primas y deducibles de las Partes A y B de Medicare 2026Anuncio de la regla federal y los niveles de IRMAA. cms.gov
  3. Kaiser Family Foundation, Análisis de costos de MedicareInvestigación independiente sobre gastos de bolsillo. kff.org